Ce înseamnă când scuipi sânge?
Scuipatul de sânge, cunoscut medical sub termenul de hemoptizie, este un simptom care poate fi alarmant și indică adesea o problemă de sănătate subiacente serioasă. Acest fenomen apare atunci când sângele este expectorat din căile respiratorii, și nu din cavitatea bucală, gingii sau din alte surse.
Hemoptizia poate varia de la o cantitate mică de sânge amestecată cu mucus până la o cantitate mare de sânge roșu aprins. Oricare ar fi cantitatea, scuipatul de sânge nu trebuie ignorat.
Una dintre cauzele comune ale hemoptiziei este o infecție respiratorie, cum ar fi bronșita acută sau pneumonia.
În aceste cazuri, infecția inflamează și irită căile respiratorii, ceea ce poate duce la sângerare.
De asemenea, tuberculoza, o infecție bacteriană gravă, poate provoca hemoptizie, în special în stadiile avansate ale bolii.
O altă cauză potențială este cancerul pulmonar. Acest tip de cancer poate provoca sângerări în căile respiratorii pe măsură ce tumora crește și invadează țesuturile adiacente. Fumatul este un factor de risc major pentru cancerul pulmonar, iar hemoptizia poate fi unul dintre primele semne ale acestei boli. De asemenea, existența metastazelor din alte tipuri de cancer către plămâni poate cauza hemoptizie.
Afecțiunile cardiovasculare pot, de asemenea, să fie asociate cu scuipatul de sânge. De exemplu, insuficiența cardiacă congestivă poate duce la acumularea de lichid în plămâni, cunoscută sub numele de edem pulmonar. Acest lichid poate conține sânge, care este apoi expectorat. Embolia pulmonară, o afecțiune în care un cheag de sânge blochează una dintre arterele pulmonare, poate provoca hemoptizie, alături de dureri toracice și dificultăți de respirație.
În plus, afecțiunile autoimune și tulburările de coagulare a sângelui pot contribui la hemoptizie. De exemplu, granulomatoza cu poliangeită, o boală autoimună rară, poate inflama vasele de sânge din plămâni, ducând la sângerări. Tulburările de coagulare, cum ar fi hemofilia sau tratamentele cu anticoagulante, pot face ca sângerările să fie mai frecvente și mai severe.
Traumele sau leziunile toracice sunt, de asemenea, cauze posibile ale scuipatului de sânge. Accidentele sau rănile penetrante pot deteriora plămânii sau căile respiratorii, ceea ce duce la hemoptizie. Chiar și tusea severă, în special dacă este persistentă și puternică, poate irita și răni vasele de sânge din căile respiratorii, provocând sângerare.
Diagnosticul hemoptiziei începe cu o evaluare medicală detaliată, care include istoricul medical al pacientului și un examen fizic. Testele imagistice, cum ar fi radiografiile toracice și tomografia computerizată (CT), sunt foarte importante pentru a vizualiza plămânii și pentru a identifica eventualele anomalii. Bronhoscopia, un procedeu în care un tub flexibil cu o cameră este introdus în căile respiratorii, poate ajuta la localizarea sursei sângerării. Analizele de sânge și teste suplimentare pot fi necesare pentru a evalua funcția de coagulare și pentru a detecta posibile infecții sau boli autoimune.
Tratamentul hemoptiziei depinde de cauza sa. În cazurile de infecții, antibioticele sau antiviralele pot fi necesare.
Dacă o tumoră este detectată, tratamentele pot include intervenții chirurgicale, radioterapie sau chimioterapie. În cazul emboliei pulmonare, anticoagulantele sunt folosite pentru a dizolva cheagul de sânge. Pentru insuficiența cardiacă congestivă, medicamentele care reduc acumularea de lichid în plămâni sunt principale.
În situații de urgență, intervențiile pentru a controla sângerarea activă, cum ar fi embolizarea vaselor de sânge afectate, pot fi necesare.